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市直

區(縣)

雙遼市人民政府 梨樹縣人民政府 伊通滿族自治縣人民政府 四平鐵東區人民政府 四平鐵西區人民政府

當前位置

雙遼市醫療保障局

2019-05-24

  一、主要職責

 ?。ㄒ唬┴瀼貓绦袊?、省市有關醫療保險、生育保險、 醫療救助等醫療保障制度的法律法規和政策規定。指導全市醫療保險、生育保險經辦機構開展業務工作。

 ?。ǘ┙M織實施醫療保障基金監督管理辦法,建立健全 醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。

 ?。ㄈ┴瀼貓绦嗅t療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。落實國家長期護理保險制度改革方案并組織實施。

 ?。ㄋ模┴瀼貓绦谐青l統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。承擔醫保目錄準入相關工作。

 ?。ㄎ澹┴瀼貓绦兴幤?、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。

 ?。┴瀼貓绦兴幤?、醫用耗材的招標采購政策并監督實施,指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。

 ?。ㄆ撸┲贫ǘc醫療機構協議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障范圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

 ?。ò耍┴撠熱t療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹執行異地就醫管理和費用結算制度。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。

 ?。ň牛┏袚鞴苄袠I領域的安全生產管理,指導督促企事業單位加強安全管理,依照有關法律、法規的規定履行安全生產監督管理職責,開展監管執法工作。

 ?。ㄊ┩瓿墒形?、市政府交辦的其他任務。

 ?。ㄊ唬┞毮苻D變。市醫療保障局應按照統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥 “三醫聯動”改革,更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

 ?。ㄊ┡c市衛生健康局的有關職責分工。市衛生健康局、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源效率和醫療保障水平。

  二、內設機構

  市醫療保障局設下列內設機構:

 ?。ㄒ唬┚C合科(安全生產監督管理科)。負責機關日常運轉,承擔文電、會務、接待、機要、檔案、信息、統計、保密、宣傳、信訪、政務公開、后勤保障、對外合作交流等工作,承擔財務、審計、資產管理工作。負責醫療保障基金管理工作。負責人事管理、勞動工資、機構編制、人才隊伍建設等工作。負責本系統的安全生產監督管理工作。

 ?。ǘ┽t療保障科(行政審批辦公室)。組織擬訂全市醫療保障工作規劃,落實醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。完善醫療保障關系轉移接續制度。推進并實施長期護理保險制度改革。負責離休干部醫療費統籌保障工作。承擔醫療保障扶貧工作。監督落實藥品、醫用耗材的招標采購政策執行情況。建立價格信息監測和信息發布制度,推進醫療保障信息化建設工作。負責指導管理醫保審核、報銷等日常經辦業務。貫徹執行醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,承擔醫保目錄準入工作。擬訂定點醫藥機構協議和支付管理、總額控制管理、異地就醫管理辦法。承擔行政復議、行政應訴工作。

  負責有關行政審批事項的受理和審批工作。負責監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用標準,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

  機關黨委。負責機關和所屬事業單位的黨群工作。

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